脚后跟红肿痛的主要原因有以下几点：
1.外伤：如果近期脚后跟受到外力撞击或挤压，可能会导致局部软组织损伤，从而出现红肿、疼痛的症状。
2.感染：如果脚后跟皮肤破损，细菌、真菌等病原体可能会入侵感染，引起炎症反应，导致红肿、疼痛。
3.鞋子不合脚：长期穿不合适的鞋子，如高跟鞋、尖头鞋等，可能会导致脚后跟受到挤压、摩擦，引起红肿、疼痛。
4.足底筋膜炎：足底筋膜是一种坚韧的结缔组织，连接着足跟和脚趾。如果长时间过度使用或受到损伤，足底筋膜可能会发炎，引起足跟疼痛。
5.跟骨骨刺：跟骨骨刺是足跟骨上的骨性突起，通常是由于跟骨长期承受压力和磨损导致的。骨刺可能会刺激周围组织，引起疼痛和红肿。
6.其他原因：其他可能导致脚后跟红肿痛的原因包括跟腱炎、痛风、类风湿关节炎等。
如果脚后跟红肿痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、行走困难等，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取相应的治疗措施。