早上起来嗓子疼，可能与以下几种原因有关。
1.睡眠时张口呼吸：
病因：睡眠时张口呼吸，空气未经鼻腔的湿润、过滤等处理，直接刺激咽部黏膜，导致黏膜干燥、疼痛。
原理：张口呼吸时，口腔内的水分会迅速蒸发，使咽部黏膜失去水分的滋润，从而引起干燥、疼痛等症状。
治疗方法：调整睡眠姿势，尽量采用鼻腔呼吸。如果存在鼻塞等问题，应及时就医治疗。
2.胃酸反流：
病因：胃酸反流到咽部，刺激咽部黏膜，导致炎症和疼痛。
原理：胃酸反流时，酸性物质会损伤咽部黏膜，引起炎症反应，导致疼痛。
治疗方法：调整饮食习惯，避免睡前2~3小时进食，避免食用辛辣、油腻、酸性食物等。同时，可遵医嘱使用抑酸药、胃黏膜保护剂等药物治疗。
3.干燥环境：
病因：夜间睡眠时，室内空气干燥，导致咽部黏膜干燥、疼痛。
原理：干燥的空气会使咽部黏膜水分流失，从而引起干燥、疼痛等症状。
治疗方法：保持室内空气湿润，可使用加湿器增加空气湿度。
4.感染：
病因：病毒或细菌感染咽部，导致炎症和疼痛。
原理：感染可引起咽部黏膜充血、水肿，从而导致疼痛。
治疗方法：根据病因选择合适的治疗方法。如果是病毒感染，一般可自愈，无需特殊治疗；如果是细菌感染，可使用抗生素治疗。
5.其他：
病因：如扁桃体炎、咽炎、过敏等，也可导致早上起来嗓子疼。
原理：这些疾病可引起咽部炎症，导致疼痛。
治疗方法：针对病因进行治疗，如使用抗生素、抗组胺药等。
如果早上起来嗓子疼持续时间较长或伴有其他症状，如发热、咳嗽、呼吸困难等，应及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。同时，应注意保持口腔清洁，多喝水，避免过度用嗓。