左肋骨里面痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.（一）胸部疾病
1.肋骨骨折：直接或间接暴力可导致肋骨骨折，引起局部疼痛，在深呼吸、咳嗽或转动体位时加重。
2.胸膜炎：胸膜炎可导致壁层和脏层胸膜炎症，产生胸痛，常伴有咳嗽、深呼吸或体位改变时加剧。
3.肺炎：肺部感染可引起肺炎，导致胸痛、咳嗽、咳痰等症状。
4.气胸：各种原因导致的气胸可使肺部压缩，出现胸痛、呼吸困难等症状。
2.（二）腹部疾病
1.胃溃疡：胃溃疡可引起左上腹疼痛，可放射至左肋骨下方。
2.胰腺炎：胰腺炎可导致上腹部疼痛，可向左肩背部放射。
3.脾脏疾病：脾脏肿大、脾梗死等可引起左上腹疼痛。
3.（三）其他原因
1.肋间神经炎：肋间神经炎可引起肋间神经支配区域疼痛，呈刺痛或灼痛。
2.肋软骨炎：肋软骨炎可导致肋软骨肿大、疼痛，局部可有压痛。
3.心脏疾病：少数情况下，心绞痛、心肌梗死等心脏疾病也可表现为左肋骨下方疼痛，但多伴有其他症状，如胸闷、憋气等。
如果出现左肋骨里面痛，建议及时就医，进行相关检查，如胸部X线、CT、腹部超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免食用辛辣、刺激性食物。