左肋骨里面痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.肋骨骨折：直接或间接暴力可导致肋骨骨折，引起局部疼痛，深呼吸、咳嗽或变换体位时疼痛加剧。
2.肋软骨炎：肋软骨炎是肋软骨的非特异性、非化脓性炎症，表现为肋软骨肿大、疼痛，多侵犯第2～4肋软骨，受累肋软骨处自感胸部钝痛或锐痛，有压痛和肿大隆起。
3.胸膜炎：胸膜炎是由于感染、肿瘤、变态反应、心血管疾患和胸部外伤等引起的胸膜炎症，主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，深呼吸或咳嗽时胸痛加剧。
4.心脏疾病：某些心脏疾病如心绞痛、心肌梗死等也可能引起左侧肋骨里面痛，常伴有胸闷、心悸等症状。
5.胃部疾病：胃溃疡、胃炎等胃部疾病也可引起左侧上腹部疼痛，有时疼痛可放射至左肋骨。
如果出现左肋骨里面痛，建议采取以下措施：
1.休息：停止一切体力活动，避免劳累和长时间站立。
2.热敷：用热水袋或热毛巾敷在疼痛部位，可缓解疼痛。
3.就医：如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、胸闷、恶心、呕吐等，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线、心电图、胃镜等，以明确病因，并进行针对性治疗。
总之，左肋骨里面痛的原因较多，需要根据具体情况进行分析和处理。如果疼痛严重或持续时间较长，建议及时就医，以便早日明确诊断，采取相应的治疗措施。