肛门瘙痒且总想大便，可能与以下原因有关：
1.肛肠疾病：如痔疮、肛裂、肛瘘等，这些疾病可能导致肛门周围皮肤感染、炎症，引起瘙痒和便意。
2.肠道感染：如细菌、病毒、寄生虫感染等，可引起肠道炎症，导致肛门瘙痒和大便次数增多。
3.肛门湿疹：是一种常见的皮肤病，可导致肛门周围皮肤瘙痒、潮湿，有时还会出现皮疹、水疱等。
4.肠道肿瘤：如直肠癌、结肠癌等，肿瘤刺激肠道，可引起肛门瘙痒和大便习惯改变。
5.过敏反应：某些人可能对食物、药物、肛门周围的化学物质等过敏，导致肛门瘙痒和大便异常。
6.其他因素：如精神紧张、焦虑、过度劳累、糖尿病等，也可能引起肛门瘙痒和大便异常。
针对这种情况，以下是一些建议：
1.保持肛门清洁：每天用温水清洗肛门，避免使用刺激性的肥皂或清洁剂。
2.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，多喝水，避免辛辣、油腻、刺激性食物。
3.注意休息：避免过度劳累，保持良好的睡眠。
4.治疗原发病：如果肛门瘙痒和大便异常是由肛肠疾病、肠道感染等引起的，应积极治疗原发病。
5.就医检查：如果症状持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、出血、消瘦等，应及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确病因，并进行针对性治疗。
需要注意的是，以上建议仅供参考，具体治疗方法应根据个人情况和医生的建议进行选择。如果对肛门瘙痒和大便异常的原因和治疗有疑问，应咨询医生。