男子腋窝里长出一个小肉坠，可能是以下原因引起：
1.皮赘：也称为软纤维瘤，是一种常见的皮肤赘生物，通常是无害的。皮赘常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位，表现为一个柔软、有蒂的小肉坠。
2.丝状疣：由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起，可通过直接或间接接触传播。丝状疣通常表现为细长的丝状突起，颜色为肤色或棕灰色，常见于颈部、腋窝、眼睑等部位。
3.汗腺腺瘤：是一种良性肿瘤，通常发生在汗腺丰富的部位，如腋窝、乳晕、脐周等。汗腺腺瘤表现为一个坚实的、有蒂的小肉坠，通常无明显症状。
4.其他：腋窝里长出小肉坠还可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大等原因引起。
如果发现腋窝里长出小肉坠，建议及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。如果小肉坠是皮赘或丝状疣，通常不需要治疗，但如果影响美观或引起不适，可以通过激光、冷冻、电灼等方法去除。如果小肉坠是汗腺腺瘤或其他疾病引起，可能需要手术切除。
需要注意的是，腋窝是一个容易滋生细菌和病毒的部位，因此要保持腋窝的清洁和干燥，避免过度摩擦和刺激。如果小肉坠出现疼痛、瘙痒、出血、增大等异常情况，应及时就医。
此外，对于高危人群，如免疫功能低下者、长期使用免疫抑制剂者、HPV感染者等，应更加关注腋窝的健康状况，定期进行检查，以便早发现、早治疗。
总之，腋窝里长出小肉坠可能是多种原因引起的，如果出现这种情况，建议及时就医，以便明确诊断和治疗。