耳道里长小疙瘩一碰就疼，可能是以下原因引起的：
1.外耳道疖肿：外耳道皮肤毛囊或皮脂腺被细菌感染后形成的局限性化脓性炎症，可导致耳道内出现红肿、疼痛的小疙瘩。挖耳、游泳、中耳炎症等因素可能诱发外耳道疖肿。治疗上可在疖肿未成熟时，局部热敷，涂抹鱼石脂软膏；疖肿成熟后，可切开引流。
2.外耳道炎：外耳道皮肤或皮下组织的弥漫性炎症，常由细菌或真菌感染引起。患者可出现耳道皮肤红肿、疼痛、瘙痒、分泌物增多等症状。治疗方法包括保持耳道清洁、干燥，使用抗生素滴耳液等。
3.耵聍栓塞：耵聍（耳屎）过多积聚在耳道内，形成栓塞，可能导致耳道堵塞、疼痛。耵聍栓塞也可能并发外耳道炎。治疗通常需要先软化耵聍，然后再进行清理。
4.其他：耳道内的肿瘤、异物等也可能引起类似症状。
如果耳道内的小疙瘩持续不消失或伴有其他症状，如听力下降、耳鸣等，应及时就医，进行详细的耳部检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。在就医前，应避免自行挖耳，以免加重症状。