大人发烧到39度以上时，不建议热敷，而应该选择冷敷。冷敷的优点是可以帮助降低体温，缓解发热带来的不适，如头痛、肌肉疼痛等。同时，冷敷还可以减少新陈代谢和氧气的需求，保护身体器官和组织。
冷敷的缺点是可能会引起寒战和不适，尤其是对于老年人、儿童或体弱者。此外，如果冷敷时间过长或温度过低，可能会导致皮肤冻伤或其他并发症。
需要注意的是，对于成年人发烧到39度以上的情况，冷敷只是一种辅助治疗方法。在进行冷敷的同时，还应该采取其他措施，如多喝水、注意休息、服用退烧药等。如果发烧持续时间较长或伴有其他严重症状，如呼吸急促、咳嗽、呕吐等，应及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。