怀孕4周小腹像例假痛，可能是以下原因引起：
1.子宫增大：怀孕后，子宫会逐渐增大，以适应胚胎的生长发育。在这个过程中，子宫可能会出现牵拉痛或不适感。
2.激素变化：怀孕后，女性体内的激素水平会发生变化，这些激素的变化可能会导致子宫和腹部的肌肉松弛，从而引起疼痛。
3.着床出血：受精卵在着床时，可能会引起少量的阴道出血和小腹疼痛，这种疼痛通常比较轻微，持续时间较短。
4.其他原因：如宫外孕、先兆流产等，也可能会导致小腹疼痛。
需要注意的是，如果小腹疼痛比较严重，或者伴有阴道出血、头晕、乏力等症状，应及时就医，以排除宫外孕、先兆流产等异常情况。同时，在怀孕早期，应注意休息，避免剧烈运动和性生活，以预防流产的发生。