手上有多个凸起的硬疙瘩，可能是以下原因：
1.寻常疣：由人乳头瘤病毒感染引起，可通过直接或间接接触传播。寻常疣通常表现为黄豆大小或更大的丘疹，表面角化，粗糙不平，颜色呈灰褐色、棕色或正常肤色，多数无自觉症状，偶有压痛。寻常疣可发生于身体任何部位，好发于手指、手背、足缘等。
2.扁平疣：也是由人乳头瘤病毒感染引起的，可通过直接或间接接触传播。扁平疣主要表现为米粒至黄豆大小的扁平丘疹，颜色呈淡褐色或正常肤色，表面光滑，质地较硬，可密集分布或由于搔抓而呈线状排列，一般无自觉症状，有时会有轻微的瘙痒感。扁平疣可发生于身体任何部位，好发于面部、手背、前臂等。
3.鸡眼：是由于长期摩擦或受压引起的圆锥形角质增生，好发于足跖前中部第3跖骨头处、砪趾胫侧缘，也见于小趾及第2趾趾背或趾间等部位。鸡眼为嵌入皮内的圆锥形角质栓，一般黄豆大小，表面光滑与皮面平或稍隆起，呈淡黄或深黄色，半透明。圆锥的尖端伸入皮内，呈楔状，底面扁平露于皮外，若用力将其表面的角质物削去，在中央可见一坚硬的针状角质栓塞，外周有一圈透明的淡黄色环，呈鸡眼状。大多为1-2个，偶有多发者，一般不易自愈，若去除致病因素。鸡眼可逐渐变软，恢复正常皮肤。
4.胼胝：是由于皮肤长期受压迫和摩擦而引起的局限性扁平角质增生，俗称“老茧”。好发于掌跖，与职业有关，受压和摩擦是重要的诱因。胼胝一般无自觉症状，为蜡黄色、扁平或稍微隆起的局限性角质肥厚性斑块，境界不明显，中央较厚、边缘较薄。皮疹数目不定，有时可在一处出现，以后逐渐增多。
5.皮肤纤维瘤：是成纤维细胞或组织细胞增生引起的良性肿瘤，可发生于任何年龄，多见于青年人，女性多于男性。皮肤纤维瘤好发于四肢伸侧或躯干部，皮损为单发或多发的圆形或卵圆形坚实丘疹，直径约1-2cm，呈淡红色或褐色，表面光滑，质地硬，可活动，可逐渐增多、增大。
6.腱鞘巨细胞瘤：是一种良性肿瘤，病因不明，可能与外伤、慢性劳损等有关。腱鞘巨细胞瘤好发于手指和手部，表现为圆形或椭圆形结节，质地硬，可有压痛，可推动，生长缓慢。
7.其他：手上还有可能出现其他良性或恶性肿瘤，如脂肪瘤、血管瘤、神经纤维瘤、皮肤癌等。
如果手上出现多个凸起的硬疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并根据具体情况进行相应的治疗。