手背上起小疙瘩很痒，可能是以下原因引起：
1.湿疹：一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。可能与过敏、环境、遗传等因素有关。湿疹可发生在身体任何部位，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。手背上起小疙瘩很痒，可能是湿疹的表现。
2.接触性皮炎：皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。常见的致敏物质有金属、化妆品、橡胶、农药等。接触性皮炎的表现与接触物的性质、接触方式、个体的敏感性有关。轻者表现为红斑、丘疹、水疱，重者可出现肿胀、渗出、糜烂、结痂等。手背上起小疙瘩很痒，可能是接触性皮炎的症状。
3.汗疱疹：一种对称发生在手掌、足跖、指（趾）侧的水疱性皮肤病。病因尚不明确，可能与过敏、感染、精神紧张、局部多汗等因素有关。汗疱疹的水疱壁厚，不易破裂，数日后可干涸、蜕皮，露出红色的新生上皮，此时可有瘙痒或灼痛感。手背上起小疙瘩很痒，也可能是汗疱疹的表现。
4.手癣：由真菌感染引起的皮肤病。常见的病原菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等。手癣可通过直接接触或间接接触传染。手癣的表现多种多样，可表现为红斑、丘疹、水疱、鳞屑、角化过度、皲裂等。手背上起小疙瘩很痒，也可能是手癣的症状。
5.其他：手背上起小疙瘩很痒，还可能是其他皮肤病引起的，如扁平苔藓、银屑病、疥疮等。
综上所述，手背上起小疙瘩很痒的原因很多，需要根据具体情况进行分析。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。