咳嗽时肋骨疼的原因可能是咳嗽导致腹部压力增加，牵扯到肋骨部位的肌肉和骨骼，从而引起疼痛。此外，胸部疾病、腹部疾病等也可能导致咳嗽时肋骨疼。
如果咳嗽时肋骨疼，可采取以下措施：
1.治疗咳嗽：积极治疗咳嗽，可在医生的指导下使用止咳药物。
2.热敷：用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位，每次15~20分钟，每天数次，可缓解疼痛。
3.按摩：轻轻按摩疼痛部位，可缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
4.深呼吸和咳嗽技巧：正确的深呼吸和咳嗽技巧可以减轻腹部压力，减少对肋骨的牵扯，从而缓解疼痛。
5.休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
6.就医：如果疼痛持续不缓解或加重，或伴有其他症状，如呼吸困难、胸闷等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并进行针对性治疗。
需要注意的是，在咳嗽症状缓解前，应避免剧烈运动，以免加重疼痛。同时，应注意保暖，避免着凉，以免加重咳嗽。如果疼痛严重影响生活，可在医生的指导下使用止痛药。