外阴长个小疙瘩可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.毛囊炎：外阴毛发较多，容易滋生细菌，导致毛囊发炎。小疙瘩可能会红肿、疼痛。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺分泌受阻，可形成潴留性囊肿，表现为皮下肿物，一般无明显症状。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。初期为小而柔软的淡红色丘疹，逐渐增大增多，形成菜花状、鸡冠状赘生物。
4.假性湿疣：常发生在20-30岁女性的小阴唇内侧，对称分布，表现为鱼子样或息肉样丘疹，一般无自觉症状。
5.外阴炎：外阴皮肤或黏膜发生炎症，可出现红斑、丘疹、水疱等表现。
6.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，主要通过性接触传播。在外阴部位可出现簇集性水疱，伴有疼痛、瘙痒等症状。
7.梅毒：由梅毒螺旋体感染引起，可在外阴出现圆形或椭圆形的溃疡，边界清晰，不痛不痒。
8.其他：脂肪瘤、传染性软疣、鲍温样丘疹病等也可能导致外阴长小疙瘩。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要结合患者的症状、体征、实验室检查等综合判断。如果发现外阴长小疙瘩，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。
对于孕妇、糖尿病患者、免疫功能低下者等特殊人群，如果出现外阴长疙瘩的情况，应更加重视，及时就医，因为这些人群更容易发生感染或其他并发症。此外，保持外阴清洁、避免搔抓、穿宽松透气的内裤等也是预防外阴长疙瘩的重要措施。