胃左下方肋骨里面疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.胃部疾病
胃溃疡：胃溃疡可导致胃部疼痛，疼痛通常出现在上腹部，但也可能向左下方肋骨放射。
胃炎：胃炎可引起胃部炎症和不适，有时也会导致左下方肋骨疼痛。
胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可引起胸骨后疼痛，也可能放射至左下方肋骨。
2.胰腺疾病
胰腺炎：胰腺炎可引起胰腺炎症和疼痛，疼痛通常在上腹部，但也可能向左下方肋骨放射。
胰腺肿瘤：胰腺肿瘤可能压迫周围组织，导致疼痛。
3.心脏疾病
心绞痛：心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血缺氧引起的疼痛，疼痛可向左下方肋骨放射，有时可能被误认为是胃部问题。
心肌梗死：心肌梗死是严重的心脏病，可引起剧烈的胸痛，疼痛通常在胸骨后，但也可能向左下方肋骨放射。
4.脾脏疾病
脾脏梗死：脾脏梗死可导致脾脏疼痛，疼痛通常在左上腹，但也可能向左下方肋骨放射。
脾脏肿瘤：脾脏肿瘤可能压迫周围组织，导致疼痛。
5.其他原因
肋间神经炎：肋间神经炎可引起肋间神经痛，疼痛通常在肋骨之间，但也可能向左下方放射。
肋软骨炎：肋软骨炎可导致肋软骨炎症和疼痛，疼痛通常在肋骨与胸骨交界处，但也可能向左下方肋骨放射。
胸膜炎：胸膜炎可引起胸膜炎性疼痛，疼痛通常在胸部，但也可能向左下方肋骨放射。
腹部肌肉拉伤：剧烈运动或不当的姿势可能导致腹部肌肉拉伤，引起疼痛。
如果出现胃左下方肋骨里面疼的症状，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，如胃镜、腹部超声、心电图等，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和进食刺激性食物。同时，如果疼痛加重或伴有其他症状，如恶心、呕吐、呼吸困难等，应立即就医。此外，对于长期存在的疼痛或反复发作的疼痛，也应及时就医，以便早期诊断和治疗。