心脏跳得厉害可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.生理性因素：
剧烈运动：运动时，身体需要更多的氧气和能量，心脏会加快跳动以满足需求。
情绪激动：紧张、兴奋、愤怒等情绪变化可能导致心跳加速。
咖啡因或刺激性饮料：摄入咖啡因或其他刺激性饮料，如咖啡、茶或可乐，可能引起心跳加快。
吸烟：吸烟会使血管收缩，增加心脏负担，导致心跳加快。
睡眠不足：缺乏睡眠会影响身体的正常代谢和生理功能，可能导致心跳不规律。
饮食因素：过饱或饥饿状态下，心脏跳动可能会受到影响。
2.病理性因素：
心脏疾病：如心律失常、心肌梗死、心肌炎、心肌病等，都可能导致心跳异常。
贫血：贫血会使血液携氧能力下降，心脏需要更努力地工作来弥补氧气供应不足。
甲状腺功能亢进：甲状腺素分泌过多会导致代谢率增加，心跳加快。
低血糖：低血糖时，身体会通过调节心跳来增加能量供应。
感染：某些感染性疾病，如肺炎、流感等，可能引起心脏炎症或心律失常。
其他：药物副作用、中毒、自身免疫性疾病等也可能影响心脏功能。
如果心脏跳得厉害是偶尔发生且能自行缓解，可能是生理性因素引起的。但如果这种情况频繁发生、持续时间较长或伴有其他症状，如胸痛、呼吸困难、头晕、昏厥等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、心电图等检查，以确定具体原因并给予相应的治疗。
在日常生活中，保持健康的生活方式有助于维护心脏健康，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、充足睡眠、减少压力等。如果有心脏疾病家族史或其他健康问题，应定期进行体检和咨询医生的建议。