来月经时腹部坠胀痛且想拉屎，可能与月经期间的生理变化、前列腺素水平升高、子宫收缩以及心理因素等有关。
1.生理变化：月经期间，子宫内膜脱落并排出体外，这可能导致子宫收缩，从而引起腹部坠胀痛。同时，子宫收缩也可能刺激肠道，导致想拉屎的感觉。
2.前列腺素水平升高：前列腺素是一种在月经期间释放的激素，它可以引起子宫收缩和肠道蠕动增加，从而导致腹部坠胀痛和想拉屎的感觉。
3.子宫收缩：月经期间，子宫会自然收缩，以帮助排出经血。这些收缩可能会导致腹部坠胀痛和想拉屎的感觉。
4.心理因素：情绪紧张、焦虑、压力等心理因素可能会影响肠道功能，导致腹部坠胀痛和想拉屎的感觉。
此外，一些妇科疾病也可能导致类似症状，如子宫内膜异位症、盆腔炎等。如果这些症状严重影响生活质量，或持续时间较长，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。
对于来月经时腹部坠胀痛且想拉屎的情况，女性可以采取以下措施来缓解症状：
1.注意休息：避免过度劳累和剧烈运动，保证充足的睡眠。
2.饮食调整：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，保持肠道通畅。
3.热敷：用热水袋或热毛巾敷在腹部，可缓解疼痛和坠胀感。
4.放松心情：通过听音乐、冥想、深呼吸等方式放松心情，减轻心理压力。
5.药物治疗：如果症状严重，可以在医生的指导下使用止痛药或抗痉挛药来缓解疼痛和坠胀感。
需要注意的是，每个人的身体状况和对月经的反应都不同，如果对月经期间的症状有任何疑虑或担忧，建议咨询医生或妇科专家，以获得更专业的建议和治疗。