痛经分为原发性和继发性两种，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。继发性痛经的病因包括：子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤、子宫畸形、宫腔粘连等。
原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。此外，原发性痛经还受精神、神经因素影响，疼痛的主观感受也与个体痛阈有关。
继发性痛经多因生殖器官有器质性病变所致。
治疗方法如下：
1.原发性痛经：
一般治疗：注意经期卫生，避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。
药物治疗：前列腺素合成酶抑制剂，如布洛芬、酮洛芬等，可抑制前列腺素合成，减少子宫收缩和痉挛，从而减轻疼痛。
口服避孕药：适用于要求避孕的痛经妇女，可抑制排卵，减少月经血前列腺素含量。
2.继发性痛经：
对因治疗：积极治疗引起痛经的原发疾病，如盆腔炎性疾病需给予抗生素治疗；子宫肌瘤、子宫腺肌病等可根据病情选择药物或手术治疗。
总之，痛经是一种常见的妇科症状，原发性痛经多为功能性，可通过调整生活方式、药物治疗等缓解；继发性痛经多由疾病引起，需针对病因进行治疗。如果痛经症状严重或持续不缓解，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。