外阴长了一个小肉球不痛不痒，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。病变初期为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，逐渐增大增多，可呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。尖锐湿疣一般无自觉症状，但部分患者可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。如果有过不洁性行为，或性伴侣有尖锐湿疣，应及时就医，进行HPV检测和醋酸白试验等检查，以明确诊断。确诊后，可采用物理治疗（如激光、冷冻、电灼等）、手术治疗或光动力治疗等方法去除疣体。同时，可使用免疫调节剂（如干扰素、咪喹莫特等）预防复发。治疗期间应避免性生活，注意个人卫生，勤换内裤，浴巾、澡盆应单独使用，并定期消毒。
2.扁平湿疣：是二期梅毒的皮肤损害之一，主要发生在生殖器部位，表现为扁平的丘疹或斑块，表面湿润，呈肉红色或暗红色，边界清楚，质地柔软，可逐渐增大或融合成斑块。扁平湿疣一般无自觉症状，但可有轻微的瘙痒或疼痛。如果有过梅毒感染史，或怀疑有梅毒，应及时就医，进行梅毒血清学检查，以明确诊断。确诊后，应采用青霉素等抗生素进行驱梅治疗。同时，应注意个人卫生，避免不洁性行为，治疗期间应避免性生活。
3.假性湿疣：又称女性绒毛状小阴唇，是一种良性乳头瘤病，可能与念珠菌感染、慢性炎症刺激、分泌物长期刺激等因素有关。病变主要发生在小阴唇内侧及阴道前庭，表现为鱼子样或息肉样的丘疹，对称分布，大小一致，颜色淡红或白色，表面光滑，触之有颗粒感，一般无自觉症状，也不会传染。假性湿疣一般不需要治疗，如果有治疗需求，可采用激光、冷冻、电灼等方法去除疣体。同时，应注意保持局部清洁干燥，避免搔抓和摩擦。
4.其他：外阴长小肉球还可能是皮脂腺异位症、传染性软疣、鲍温样丘疹病、外阴肿瘤等疾病的表现。这些疾病的临床表现和治疗方法各不相同，需要根据具体情况进行诊断和治疗。
总之，外阴长了一个小肉球不痛不痒，可能是良性病变，也可能是恶性肿瘤，需要引起重视。建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓和摩擦，避免不洁性行为，注意性生活卫生。