高血压可分为原发性和继发性高血压，两者的区别主要在于病因不同。
一、原发性高血压
原发性高血压是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，占所有高血压患者的90%以上。其主要病因可能与以下因素有关：
1.遗传因素
遗传因素在原发性高血压的发生中起一定作用。大约60%的原发性高血压患者有家族遗传史。
2.环境因素
(1)饮食：高盐、低钾、低钙、高蛋白、高脂肪饮食可能导致血压升高。
(2)精神应激：长期的精神紧张、焦虑、压力过大、睡眠不足等，可能导致血压升高。
(3)其他因素：超重或肥胖、过量饮酒、吸烟、缺少体力活动等也是原发性高血压的危险因素。
二、继发性高血压
继发性高血压在这类患者中病因明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高。以下是一些常见的引起继发性高血压的原因：
1.肾脏疾病
如急、慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾动脉狭窄等。
2.内分泌疾病
如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症等。
3.心血管病变
如主动脉瓣关闭不全、主动脉缩窄等。
4.睡眠呼吸暂停低通气综合征
该综合征可导致血压升高，且血压升高程度与呼吸暂停时间和次数相关。
5.药物
某些药物，如非甾体类抗炎药、糖皮质激素、避孕药等，可能导致血压升高。
综上所述，原发性高血压的病因尚不明确，而继发性高血压则是由某些特定的疾病或原因引起的。对于高血压患者，尤其是血压较高或病因不明的患者，应进行详细的检查，以排除继发性高血压的可能。