晚上睡觉老是单侧鼻塞，可能与以下原因有关。
1.鼻中隔偏曲：鼻中隔向一侧或两侧弯曲，或鼻中隔一侧或两侧局部突起，引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍并产生症状（如鼻塞、鼻出血、头痛等）者，称为鼻中隔偏曲。鼻中隔偏曲是一种常见的鼻部疾病，多由鼻部外伤、发育异常等原因引起。鼻塞是鼻中隔偏曲最常见的症状之一，可表现为单侧或双侧鼻塞，尤以下鼻甲前端明显。鼻中隔偏曲引起的鼻塞多为持续性，在白天、活动后减轻，夜间、静坐或寒冷时加重。
2.慢性鼻炎：是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症。表现为鼻塞、鼻涕多等症状，多由急性鼻炎治疗不彻底或反复发作而引起。鼻塞是慢性鼻炎的主要症状之一，可表现为间歇性或交替性鼻塞，多在白天、运动后减轻，夜间、静坐或寒冷时加重。
3.慢性鼻窦炎：是鼻窦黏膜的慢性炎症。多由急性鼻窦炎未彻底治疗或反复发作而引起。鼻塞是慢性鼻窦炎的常见症状之一，可表现为轻重不等的鼻塞，多因鼻甲肿胀或鼻息肉形成所致。此外，还可有流涕、头痛、嗅觉减退等症状。
4.腺样体肥大：腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，称腺样体肥大。本病最多见于儿童，常与慢性扁桃体炎合并存在。腺样体肥大可堵塞后鼻孔，导致鼻塞，还可伴有睡眠打鼾、张口呼吸等症状。
5.鼻息肉：是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病，以极度水肿的鼻粘膜在中鼻道形成单发或多发息肉为临床特征。鼻塞是鼻息肉的主要症状之一，可表现为单侧或双侧鼻塞，多为持续性，可逐渐加重。息肉较大时，还可引起嗅觉减退、听力下降等症状。
6.鼻腔肿瘤：鼻腔、鼻窦或鼻咽部的良恶性肿瘤，都可堵塞鼻腔，导致鼻塞。鼻塞可为单侧或双侧，渐进性加重。此外，还可伴有鼻出血、头痛、面部麻木等症状。
如果经常出现单侧鼻塞的症状，建议及时就医，进行相关检查，如鼻内镜检查、鼻窦CT检查等，以明确病因，并进行针对性治疗。