一、钟摆运动
1.动作要领:患者弯腰垂臂,使患侧上肢呈钟摆样前后、左右摆动及画圈摆动,幅度由小到大,以不引起剧烈疼痛为度,每组10-15次,每天3-4组。
2.作用及原理:通过这种运动可增加肩关节的活动范围,促进肩关节周围血液循环,缓解肌肉粘连,其原理是利用重力作用带动肩关节活动,改善关节的灵活性。对于不同年龄、性别及生活方式的肩周炎患者均可进行,但有严重心血管疾病的患者需注意避免过度摆动导致血压波动等情况。
二、爬墙运动
1.动作要领:面对墙壁站立,患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行,使上肢尽量高举,然后再缓缓向下回到原处,反复进行。也可侧对墙壁,患侧手摸墙进行相同动作。每次可逐渐增加高度,每组10-15次,每天3-4组。
2.作用及原理:能有效增加肩关节前屈、外展等方向的活动度,通过逐步增加肩关节上举的范围来松解粘连。不同年龄和性别的肩周炎患者均可进行,但对于肩关节骨折未愈合等病史的患者需谨慎,应在医生指导下评估后再进行。
三、肩关节环绕运动
1.动作要领:分为顺时针和逆时针两个方向进行肩关节环绕运动。患者自然站立,缓慢做肩关节的环转运动,幅度从小到大,每组顺时针、逆时针各10-15圈,每天3-4组。
2.作用及原理:可全方位活动肩关节,改善肩关节的整体活动功能,促进关节周围组织的修复。对于不同生活方式的患者均适用,如长期伏案工作导致肩周炎的人群,可通过该运动缓解肩部不适,但对于有严重肩关节炎症急性期疼痛剧烈的患者,应先以缓解疼痛为主,再逐步开展此运动。
四、拉伸运动
1.动作要领:双手在背后相握,然后尽量将双手向上拉伸,同时挺胸抬头,保持15-30秒,重复3-5次。也可进行患侧上肢向对侧肩部的拉伸等动作。
2.作用及原理:有助于拉伸肩关节周围紧张的肌肉,减轻肌肉痉挛,增加关节的活动空间。不同年龄和性别的患者均可进行,但对于有肩部严重损伤病史的患者,需注意拉伸的力度和幅度,避免加重损伤。
五、外旋运动
1.动作要领:患者可坐在椅子上,上臂贴于身体两侧,肘关节屈曲90度,然后将前臂向外旋转,尽量使手背靠向身体后方,重复10-15次,每天3-4组。
2.作用及原理:针对肩关节外旋功能的锻炼,可改善肩关节外旋受限的情况,促进肩关节功能的恢复。对于不同生活方式导致的肩周炎患者均有帮助,如经常从事需要肩关节内旋活动较多工作的人群,通过外旋运动可平衡肩部肌肉力量。特殊人群如老年人,在进行外旋运动时要注意动作缓慢,避免因关节灵活性差而导致意外。