女性出现小腹痛、肛门坠胀、有大便感，可能与盆腔炎、盆腔脓肿、子宫内膜异位症等有关。
1.盆腔炎：女性上生殖道感染后，容易引起盆腔炎性疾病，炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。主要表现为下腹痛、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重，可有寒战、高热、头痛、食欲缺乏等全身症状。
2.盆腔脓肿：多由急性盆腔结缔组织炎未得到及时治疗，化脓形成盆腔脓肿，可有下腹部坠胀、疼痛及肛门坠胀感。可伴有发热、恶心、呕吐等全身症状。
3.子宫内膜异位症：当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时，称为子宫内膜异位症。异位的子宫内膜可侵犯全身任何部位，多位于盆腔脏器和壁腹膜，以卵巢、子宫直肠陷凹、宫骶韧带等部位最常见。可出现痛经、性交痛、慢性盆腔痛、月经异常等症状。
4.其他：如直肠癌、乙状结肠癌等，也可出现类似症状。
总之，女性出现小腹痛、肛门坠胀、有大便感的原因较多，建议及时就医，完善相关检查，如血常规、C反应蛋白、超声、磁共振成像等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。