脚踝扭伤后，冷敷和热敷都是常用的处理方法，但具体使用哪种方法，需要根据扭伤的时间来决定。
一般来说，扭伤后的72小时内，应以冷敷为主，因为冷敷可以收缩血管，减少出血和肿胀。可以用冰袋或冷毛巾敷在受伤的部位，每次15-20分钟，每天3-4次。
72小时后，出血和肿胀的情况会逐渐稳定，此时可以改为热敷，以促进血液循环，缓解疼痛和肿胀。可以用热水袋或热毛巾敷在受伤的部位，每次20-30分钟，每天3-4次。
需要注意的是，如果扭伤后出现严重的疼痛、肿胀、活动受限或皮肤破损等情况，应及时就医，进行详细的检查和治疗。
此外，在扭伤后的恢复期间，应注意休息，避免受伤的脚踝过度活动。可以将受伤的脚抬高，以促进血液回流，缓解肿胀。同时，可以使用一些药物，如止痛药、消炎药等，来缓解疼痛和肿胀。
总之，对于脚踝扭伤后的冷敷还是热敷，应根据具体情况来决定。在使用冷敷或热敷时，应注意温度适宜，避免烫伤或冻伤。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。