孕妇腋窝里有疙瘩还疼可能是副乳、淋巴结肿大、皮脂腺囊肿等原因引起的，需要及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。以下是一些可能的原因和建议：
1.副乳：副乳是指在正常乳房之外出现的多余乳房组织，通常位于腋窝附近。副乳可能会在怀孕期间增大，并伴有疼痛和疙瘩。如果副乳没有明显的症状，可以观察等待，产后再进行处理。如果副乳疼痛明显或影响生活，可以在医生的建议下进行手术切除。
2.淋巴结肿大：淋巴结是身体的免疫器官，当身体受到感染或其他刺激时，淋巴结可能会肿大。孕妇腋窝里的疙瘩也可能是淋巴结肿大引起的。常见的原因包括乳腺炎、上呼吸道感染等。如果淋巴结肿大伴有发热、疼痛等症状，需要及时就医，进行相关检查和治疗。
3.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿好发于头面、颈项和背部，生长缓慢。囊内有白色豆渣样分泌物。如果皮脂腺囊肿感染，可能会出现红肿、疼痛等症状。孕妇腋窝里的疙瘩也可能是皮脂腺囊肿感染引起的。如果皮脂腺囊肿较小，可以先观察，注意局部清洁。如果皮脂腺囊肿较大或感染严重，需要在医生的指导下进行手术切除。
4.其他原因：孕妇腋窝里的疙瘩还可能是其他原因引起的，如脂肪瘤、纤维瘤等。这些情况相对较少见，但也需要及时就医，进行相关检查和治疗。
总之，孕妇腋窝里有疙瘩还疼需要引起重视，及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，孕妇在怀孕期间应注意保持乳房清洁，避免挤压乳房，注意个人卫生，预防感染。