硝酸甘油与速效救心丸可以同时服用，但需要在医生的指导下进行，且需要注意以下几点：
1.药物作用：硝酸甘油和速效救心丸都属于急救药品，主要用于治疗心绞痛等疾病。硝酸甘油主要通过扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心绞痛症状；速效救心丸则主要通过活血化瘀、理气止痛，改善心肌供血。
2.适用症状：硝酸甘油适用于急性发作的心绞痛，如胸痛、胸闷等症状；速效救心丸适用于气滞血瘀型冠心病、心绞痛。
3.服用方法：硝酸甘油一般舌下含服，起效较快；速效救心丸一般口服，起效较慢。
4.联合用药：在一些情况下，硝酸甘油和速效救心丸可以同时服用，但需要根据具体情况进行调整。例如，在心绞痛急性发作时，可以先舌下含服硝酸甘油，如症状不缓解，可在5分钟后再服用速效救心丸。
5.注意事项：
服用硝酸甘油和速效救心丸时，应尽量采取坐位或半卧位，避免站立或卧位，以免因低血压而导致头晕、昏厥等不良反应。
服用硝酸甘油和速效救心丸后，可能会出现头痛、低血压等不良反应，因此应密切观察病情变化，如有不适，应及时就医。
硝酸甘油和速效救心丸应在医生的指导下使用，不得自行增减剂量或更换药物。
服用硝酸甘油和速效救心丸期间，应避免饮酒、吸烟、过度劳累等，以免加重病情。
如正在使用其他药品，使用硝酸甘油和速效救心丸前应咨询医生或药师。
总之，硝酸甘油与速效救心丸可以同时服用，但需要在医生的指导下进行，且需要注意药物的作用、适用症状、服用方法、不良反应等。同时，应避免自行增减剂量或更换药物，以免影响治疗效果或导致不良反应。