肾结石0.5cm吃药可能排出，但存在个体差异。
一般来说，直径小于0.6cm的肾结石，表面光滑，无尿路梗阻、无感染，可先采用保守治疗。保守治疗的方法主要是大量饮水、适当运动，并配合排石药物，以促进结石排出。常用的排石药物有坦索罗辛、黄体酮等，可以缓解输尿管平滑肌痉挛，扩张输尿管，促进结石排出。
需要注意的是，排石过程中，结石可能会在输尿管中移动，引起疼痛、血尿等症状。如果疼痛剧烈或出现血尿，应及时就医，必要时进行止痛、止血等治疗。
此外，排石治疗的效果还与结石的位置、形状、大小等因素有关。有些患者可能需要多次治疗才能排出结石。如果保守治疗一段时间后，结石仍未排出，或出现了严重的并发症，如肾积水、感染等，可能需要进行体外冲击波碎石、输尿管镜取石或经皮肾镜取石等手术治疗。
总之，肾结石0.5cm吃药是否能排出，需要根据具体情况综合判断。在治疗过程中，应遵医嘱服药，并定期复查，以便及时调整治疗方案。同时，患者应注意多饮水、多运动，有助于结石的排出。