一般情况下，肾结石0.5cm吃药可能排出，但存在个体差异。
对于直径小于0.6cm的肾结石，且表面光滑，无尿路梗阻、无感染，纯尿酸结石及胱氨酸结石，可先采用保守治疗，大量饮水，辅以药物排石，常用药物有坦索罗辛、别嘌醇、枸橼酸氢钾钠等。在治疗过程中，需遵医嘱定期复查，观察结石的排出情况。
需要注意的是，排石过程中，可能会出现肾绞痛、血尿等症状，若疼痛剧烈或出现严重血尿，应及时就医。此外，孕妇、过敏体质者、肝肾功能不全者等特殊人群，使用排石药物应谨慎，需在医生指导下权衡利弊后选择。
如果保守治疗一段时间后，结石仍未排出，或出现了严重的并发症，可能需要进行体外冲击波碎石、输尿管镜取石术等微创手术治疗。
总之，肾结石的治疗方法应根据结石的大小、位置、数量、患者的身体状况等因素综合决定。在治疗过程中，患者应积极配合医生，注意饮食调整，适量运动，以促进结石的排出。