补充能量与体液
1.快速补充能量
-当人体因摄入不足、消耗过多等原因导致能量缺乏时,葡萄糖注射液可发挥作用。例如,对于长时间不能进食的患者,如术后患者由于胃肠功能尚未恢复,无法正常经口摄入足够能量,静脉输注葡萄糖注射液能为机体提供碳水化合物来源,葡萄糖在体内氧化分解,释放能量,满足机体基础代谢和生理活动的需求。从能量代谢角度看,每克葡萄糖完全氧化可产生约16.7kJ(4kcal)的能量,能及时补充机体所需能量,维持血糖水平在正常范围,保证脑等重要器官的能量供应,因为大脑主要依赖葡萄糖作为能源物质。
-对于一些处于应激状态的人群,如严重创伤、感染等患者,机体代谢率增高,能量消耗加大,葡萄糖注射液可作为能量补充的重要途径之一。研究表明,在创伤应激情况下,合理补充葡萄糖能有助于维持机体的氮平衡,减少蛋白质的过度分解,对机体的恢复有积极意义。
2.补充体液
-葡萄糖注射液可以补充体液,尤其是等渗葡萄糖注射液(5%葡萄糖注射液)。它能补充细胞外液的水分,维持细胞外液的渗透压。例如,在患者出现轻度脱水时,静脉输注5%葡萄糖注射液可以在补充水分的同时,提供一定的能量。其作用机制是通过静脉输入后,葡萄糖逐渐被机体利用,水分则分布到组织间液和细胞内液中,从而纠正脱水状态。对于小儿患者,由于其生理特点,在脱水时更需要谨慎选择补液方式和补液成分,等渗葡萄糖注射液在小儿轻度脱水时可作为补充体液和能量的一种选择,但需根据患儿的具体脱水程度、年龄等因素调整补液量和速度。
药物稀释剂
1.溶解药物
-葡萄糖注射液常被用作药物的稀释剂。许多药物需要溶解在合适的溶剂中进行静脉输注,葡萄糖注射液可以作为一些药物的溶剂。例如,某些抗生素可以溶解在葡萄糖注射液中进行静脉滴注。这是因为葡萄糖注射液的pH值等性质适合一些药物的溶解和稳定存在。不同药物对溶剂的要求不同,葡萄糖注射液的等渗性质有助于维持药物在输注过程中的稳定性,防止药物因溶剂不合适而发生沉淀、分解等情况。对于不同年龄的患者,在使用药物稀释时需要考虑葡萄糖注射液的浓度对药物代谢和机体的影响。比如,对于老年患者,其肝肾功能可能有所减退,在选择药物稀释剂时,要综合考虑葡萄糖的代谢情况以及药物与葡萄糖注射液的相互作用等因素。
低血糖症的治疗
1.纠正低血糖
-当人体发生低血糖时,静脉注射葡萄糖注射液是一种快速有效的治疗方法。低血糖可导致患者出现头晕、乏力、心悸、出汗等症状,严重时可出现昏迷、抽搐等。静脉输注葡萄糖注射液能迅速提高血糖水平,缓解低血糖症状。例如,对于糖尿病患者在使用降糖药物过程中出现的低血糖反应,及时静脉推注50%葡萄糖注射液可以快速纠正低血糖状态。对于不同年龄段的低血糖患者,在治疗时需要注意葡萄糖注射液的剂量和输注速度。小儿低血糖时,由于其血糖调节功能尚未完善,使用葡萄糖注射液治疗时要严格控制剂量,避免血糖回升过快过高对机体造成不良影响,应根据患儿的体重、低血糖程度等因素精确计算葡萄糖的用量,缓慢静脉推注或滴注,以平稳纠正低血糖。对于老年低血糖患者,由于其可能合并有心血管等基础疾病,在补充葡萄糖时要密切监测血糖、心率、血压等指标,防止因血糖回升过快引发心血管意外等并发症。