胳肢窝里面有个小疙瘩有点疼，可能是由多种原因引起的，如淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染、汗腺炎等。在没有明确病因之前，不建议自行服用药物。以下是一些可能的原因和建议：
1.淋巴结炎：腋窝处的淋巴结可能会因感染、炎症或其他原因而肿大，并伴有疼痛。此时，需要注意保持腋窝清洁，避免过度摩擦和刺激。可以使用热敷或温水清洗来缓解疼痛。如果疼痛持续加重或伴有其他症状，如发热、寒战等，应及时就医，医生可能会建议使用抗生素治疗。
2.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。感染后，囊肿会红肿、疼痛。治疗方法通常是切开引流和抗感染治疗。在医生的指导下，可以使用外用抗生素药膏或口服抗生素。
3.汗腺炎：腋窝处的汗腺也可能发生炎症，导致小疙瘩和疼痛。治疗方法与淋巴结炎类似，保持清洁、热敷和使用抗生素可能会有所帮助。
4.其他原因：还有其他一些情况也可能导致腋窝肿物和疼痛，如脂肪瘤、副乳、乳腺疾病等。这些情况需要进一步的检查和诊断，以确定最合适的治疗方法。
需要强调的是，药物治疗应该在医生的指导下进行，因为不同的病因可能需要不同的治疗方法。自行用药可能会掩盖症状，延误病情，甚至导致不良反应。
此外，对于以下人群，需要特别注意：
孕妇和哺乳期妇女：在使用任何药物之前，应咨询医生的意见，因为某些药物可能对胎儿或婴儿有潜在影响。
免疫系统较弱的人群：如患有艾滋病、糖尿病或正在接受免疫抑制治疗的人群，更容易发生感染和炎症，应及时就医并遵循医生的治疗建议。
长期服用药物的人群：某些药物可能会影响免疫系统或增加感染的风险，如免疫抑制剂、化疗药物等。在使用新的药物之前，应告知医生正在服用的其他药物。
总之，胳肢窝里面有个小疙瘩有点疼可能是多种疾病的表现，自行用药可能不是最佳选择。及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并获得适当的治疗是非常重要的。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免过度摩擦和刺激腋窝，有助于预防和缓解疼痛。