长期咳嗽治不好可能由以下原因引起：
1.感染后咳嗽：呼吸道感染本身急性期症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈，多为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，通常持续3～8周，胸部X线片检查无异常。感染后咳嗽可能与呼吸道黏膜受损后敏感性增高有关。
2.咳嗽变异性哮喘：咳嗽是其唯一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但存在气道高反应性。
3.胃食管反流病：咳嗽也可由胃食管反流病引起，多发生于餐后，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。
4.鼻后滴流综合征：鼻炎、鼻窦炎患者，鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部或咽部黏膜，可引起咳嗽。
5.变应性咳嗽：咳嗽变异性哮喘、鼻后滴流综合征、胃食管反流病等均可引起咳嗽，具有某些哮喘症状，但不典型，气道反应性测定异常，糖皮质激素和支气管舒张剂治疗有效。
6.其他：嗜酸性粒细胞性支气管炎、变应性鼻炎、支气管扩张、心理性咳嗽等均可导致长期咳嗽。
如果长期咳嗽治不好，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、胸片或CT、肺功能、气道激发试验或舒张试验等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。以下是一些常用的治疗方法：
1.止咳祛痰药：如氨溴索、溴己新等，可稀释痰液，促进痰液咳出。
2.抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪等，可减轻过敏反应，缓解咳嗽症状。
3.支气管舒张剂：如沙丁胺醇、特布他林等，可舒张支气管，缓解咳嗽症状。
4.糖皮质激素：如泼尼松、地塞米松等，可减轻气道炎症，缓解咳嗽症状。
5.抗生素：如果咳嗽是由细菌感染引起的，可使用抗生素进行治疗。
6.其他治疗方法：如中医中药、针灸、推拿等，也可用于治疗长期咳嗽。
此外，在治疗的同时，还应注意休息，避免劳累，保持室内空气流通，避免接触过敏原，避免食用辛辣、刺激性食物等。