吃东西老是呛到可能是以下原因引起的：
1.神经或肌肉功能障碍：神经系统或吞咽相关肌肉的问题可能导致吞咽时的协调问题，容易呛到。
2.气道结构异常：某些气道结构的异常，如气管狭窄、食管裂孔疝等，也可能增加呛到的风险。
3.吞咽功能减退：随着年龄的增长，吞咽功能可能会减退，特别是在患有神经系统疾病或其他健康问题的人群中。
4.饮食习惯：某些饮食习惯，如快速进食、大口吞咽、同时说话或大笑等，可能增加呛到的机会。
5.药物副作用：某些药物可能会影响神经功能或导致口干，从而增加呛到的风险。
6.其他健康问题：某些其他健康问题，如脑血管疾病、帕金森病、重症肌无力等，也可能导致吞咽困难和呛到。
如果经常出现吃东西呛到的情况，尤其是伴有其他症状，如咳嗽、呼吸困难、声音嘶哑等，应及时就医，进行详细的评估和诊断。医生可能会进行以下检查，如喉镜、吞咽功能评估、神经系统检查等，以确定具体的原因并制定相应的治疗方案。
此外，为了预防吃东西呛到，可以采取以下措施：
1.慢慢咀嚼食物，避免匆忙进食。
2.小口进食，避免大口吞咽。
3.避免同时进行其他活动，如说话、大笑或看电视。
4.保持水分充足，避免口干。
5.调整饮食习惯，选择柔软、易于吞咽的食物。
6.定期进行口腔和吞咽功能训练，如口腔肌肉运动、吞咽练习等。
总之，吃东西老是呛到可能是多种原因引起的，如果经常出现这种情况，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，采取预防措施也有助于减少呛到的发生。