手会不由自主地颤抖，医学上称为震颤。其原因主要有以下几点：
1.特发性震颤：这种震颤最常见，病因不明，主要累及上肢和头部。主要表现是做精细动作时出现手抖，如写字、持筷子、扣纽扣等。情绪紧张、疲劳时手抖更明显，于精神松弛或休息时减轻或完全消失。喝酒后症状可减轻。神经系统检查除手抖外无其它异常，目前治疗这种病最有效的治疗方法就是采用药物治疗。服药可以改善症状，停药后又复发，所谓“治标不治本”。特发性震颤进展非常缓慢或不进展，对日常生活影响不大。
2.帕金森病：这是一种发生于老年人的退行性疾病，除手抖外，还伴有动作缓慢、肢体僵硬、平衡功能差等症状。如果不治疗，症状将越来越重。这种病需专科医生帮助诊治。
3.脑动脉硬化：如果老年人出现手抖，且同时伴有头痛、头晕、行走不稳、言语不清等症状，则应到医院神经内科进行检查，判断是否患有脑动脉硬化。
4.中毒：经常接触有毒物品，或长期服用某些药物，如抗抑郁药、抗精神病药等，都可能导致手抖。
5.上肢神经损伤：或颈椎病，均可导致单侧手抖。这种抖动多较细小，而且速度较快，多在静止时出现，是一种与外界刺激无关的抖动。
6.甲状腺功能亢进：简称甲亢，也是引起手抖的常见原因。甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多，导致代谢率增加，神经系统兴奋性增高，从而出现手抖。此外，还有精神紧张、低血糖、心因性震颤等多种情况都可能引发手抖。
总之，如果老年人出现手抖，最好到医院神经内科进行详细咨询和检查，以确定病因，从而采取相应的治疗措施。