小孩头上摔了个大包，可采取以下措施：
1.检查受伤情况：首先，检查小孩的意识、呼吸、心跳等生命体征是否正常。然后，检查大包的部位、大小、形状，以及是否有出血、破皮等情况。
2.冷敷：在受伤后的24-48小时内，可使用冰袋或冷毛巾敷在大包上，每次15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以减轻疼痛和肿胀。
3.观察症状：密切观察小孩的症状，如是否出现呕吐、头痛、嗜睡、抽搐等异常情况。如果出现这些症状，应立即就医。
4.不要按摩或揉搓：不要按摩或揉搓大包，以免加重肿胀和疼痛。
5.清洁伤口：如果大包处有破皮或出血，可用生理盐水或双氧水清洁伤口，然后用消毒纱布包扎。
6.就医：如果大包较大、症状严重或经过以上处理后症状仍不缓解，应及时就医。医生可能会进行X光或CT检查，以排除颅内出血等严重情况。
需要注意的是，对于小孩的头部受伤，家长应保持冷静，采取正确的处理方法。同时，如果对受伤情况有任何疑虑，应及时咨询医生的意见。