乳房有硬块且有点痛，可能是多种疾病的表现，以下是一些常见的原因：
1.乳腺增生：
主要表现为乳房疼痛和肿块，疼痛与月经周期有关，常为胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房。
少数患者可表现为乳头溢液。
2.乳腺炎：
哺乳期妇女常见，常发生在产后3-4周，表现为乳房局部红肿、疼痛，可有硬块，伴有发热等全身症状。
3.乳腺纤维腺瘤：
好发于20-25岁的青年女性，乳房肿块多为单发，呈圆形或椭圆形，质地韧，边界清楚，活动度大，无压痛。
4.乳腺癌：
乳房肿块是乳腺癌最常见的症状，多为单发，质硬，边缘不规则，表面不光滑，活动度差。
部分患者还可出现乳头溢液、乳头回缩、皮肤改变等症状。
5.其他：
乳房外伤、肋软骨炎、胸膜炎等也可导致乳房疼痛和硬块。
如果出现乳房硬块伴疼痛，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以明确诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
此外，以下是一些需要注意的事项：
1.自我检查：
每月进行一次乳房自我检查，有助于早期发现乳房病变。
检查时应注意乳房的大小、形状、质地、有无肿块、乳头有无溢液等。
2.定期体检：
20-39岁的女性，应每3年进行一次临床体检。
40岁以上的女性，每年应进行一次乳腺X线检查和临床体检。
3.健康生活方式：
保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少饮酒、戒烟等。
避免长期服用含雌激素的药物和保健品。
4.心理调适：
减少精神压力，保持心情愉悦。
可通过运动、冥想、放松等方式缓解压力。
总之，乳房硬块伴疼痛可能是良性疾病，也可能是恶性肿瘤，需要引起重视。及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。