类风湿与风湿的区别主要体现在以下几个方面：
1.病因不同：
类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，可能与遗传、感染、环境等因素有关。
风湿性关节炎：主要与A组乙型溶血性链球菌感染有关，寒冷、潮湿等因素可诱发本病。
2.症状不同：
类风湿关节炎：多侵犯手、腕、足等小关节，呈对称性、多关节性、侵袭性关节炎症，常伴有晨僵。晚期可导致关节畸形和功能丧失。
风湿性关节炎：通常侵犯膝、踝、肘、肩等大关节，局部可有红、肿、热、痛，红肿消退后，关节功能可完全恢复，不遗留畸形。
3.治疗方法不同：
类风湿关节炎：治疗包括药物治疗（如非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂等）、物理治疗、手术治疗等。
风湿性关节炎：主要采用抗菌药物（如青霉素）治疗，对于心脏炎患者，需使用糖皮质激素治疗。
总之，类风湿关节炎和风湿性关节炎是两种不同的疾病，需要根据具体情况进行诊断和治疗。