类风湿关节炎和风湿性关节炎的区别主要体现在病因、症状、实验室检查、治疗方法和预后等方面。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要影响小关节，表现为对称性、多关节肿胀、疼痛、畸形等，实验室检查可见自身抗体阳性等，治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，预后较差；风湿性关节炎与链球菌感染有关，主要侵犯大关节，表现为游走性、多发性关节炎，实验室检查可见抗链球菌溶血素“O”升高，红细胞沉降率加快等，治疗方法主要是使用抗生素控制链球菌感染，同时使用非甾体抗炎药缓解症状，预后较好。
类风湿与风湿有以下区别：
一、病因不同
1.类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，可能与遗传、感染、环境等因素有关。
2.风湿性关节炎是由于链球菌感染引起的自身免疫反应，与感染密切相关。
二、症状不同
1.类风湿关节炎主要侵犯手、腕、足等小关节，表现为对称性、多关节肿胀、疼痛、畸形，晚期可导致关节强直和功能丧失。
2.风湿性关节炎主要侵犯膝、踝、肘、肩等大关节，表现为游走性、多发性关节炎，通常伴有发热、咽痛、皮下结节等症状。
三、实验室检查不同
1.类风湿关节炎患者的类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等自身抗体阳性，血沉、C反应蛋白等炎症指标升高。
2.风湿性关节炎患者的抗链球菌溶血素“O”升高，红细胞沉降率加快。
四、治疗方法不同
1.类风湿关节炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。
2.风湿性关节炎的治疗主要是使用抗生素控制链球菌感染，同时使用非甾体抗炎药缓解症状。
五、预后不同
1.类风湿关节炎如果不及时治疗，病情会逐渐加重，最终导致残疾。
2.风湿性关节炎经过及时治疗，一般可以治愈，预后较好。
总之，类风湿关节炎和风湿性关节炎虽然都属于关节炎，但它们的病因、症状、实验室检查和治疗方法都有所不同。如果出现关节疼痛、肿胀等症状，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。