晚上咳嗽厉害的原因及解决办法如下：
1.呼吸道感染：这是最常见的原因之一。病毒或细菌感染呼吸道后，会引起炎症反应，导致咳嗽。如果咳嗽是突然发生的，伴有流涕、咽痛等症状，可能是感冒引起的。如果咳嗽持续时间较长，伴有咳痰、呼吸困难等症状，可能是肺炎或其他呼吸道感染引起的。治疗方法包括使用止咳药、祛痰药、抗生素等。如果症状严重，需要及时就医。
2.过敏：过敏反应也可能导致晚上咳嗽厉害。过敏原可以是花粉、尘螨、宠物毛发等。咳嗽通常是阵发性的，伴有喘息、呼吸困难等症状。治疗方法包括避免接触过敏原、使用抗过敏药、支气管扩张剂等。
3.胃食管反流病：胃酸反流到食管和喉部会刺激咳嗽感受器，导致晚上咳嗽。咳嗽通常是刺激性的，伴有烧心、反酸、嗳气等症状。治疗方法包括改变饮食习惯、避免睡前进食、使用抗酸药、胃黏膜保护剂等。
4.咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，以咳嗽为主要症状，没有明显的喘息和气急。咳嗽通常是刺激性的，夜间或清晨加重。治疗方法包括使用支气管扩张剂、糖皮质激素等。
5.其他原因：心脏疾病、药物副作用、鼻后滴注综合征等也可能导致晚上咳嗽厉害。
总之，晚上咳嗽厉害可能是多种原因引起的，如果症状持续时间较长或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。