阴茎表皮内长了个小疙瘩可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺异位症：这是一种良性病变，通常表现为针尖至粟粒大小的丘疹，颜色多为淡黄色或淡白色。一般不需要治疗，如果觉得影响美观，可以通过激光、冷冻等方法去除。
2.珍珠状阴茎丘疹：表现为阴茎冠状缘的珍珠状半透明丘疹，无压痛，无破溃，一般也不需要治疗。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。初期为淡红色或污灰色小丘疹，逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状或鸡冠状，根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。可通过醋酸白试验、HPV检测等明确诊断。治疗方法包括物理治疗、药物治疗和免疫疗法等。
4.阴茎中线囊肿：是一种位于阴茎中线的囊性肿物，通常位于龟头至阴茎根部之间，质地柔软，无压痛。较小的囊肿可以观察等待，较大的囊肿或有症状者可通过手术切除。
5.传染性软疣：表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。治疗可通过挤出疣体内容物、冷冻或激光等方法。
6.其他：阴茎表皮内长小疙瘩还可能是脂肪瘤、平滑肌瘤、表皮样囊肿等疾病。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要结合患者的症状、体征以及相关检查来综合判断。如果发现阴茎表皮内有小疙瘩，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。
对于有过性接触的人，如果疙瘩是在不洁性行为后出现的，应警惕性传播疾病的可能，如尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹等。这些疾病不仅会影响身体健康，还可能会对心理健康造成影响。因此，建议及时就医，并告知医生自己的性接触史，以便进行相关检查和治疗。
此外，无论是什么原因引起的阴茎表皮内小疙瘩，都应注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免搔抓和摩擦，以免引起感染或加重病情。同时，应避免不洁性行为，使用安全套可以有效预防性传播疾病的发生。
总之，如果发现阴茎表皮内长了个小疙瘩，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。