阴茎表皮长了一个小疙瘩，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺异位症皮脂腺异位症是一种良性病变，表现为针尖至粟粒大小的丘疹，颜色为淡黄色或淡白色，通常无自觉症状。皮脂腺异位症对健康没有影响，一般不需要治疗。如果患者觉得影响美观，可以通过激光、冷冻等方法去除。
2.珍珠状阴茎丘疹珍珠状阴茎丘疹是一种发生在阴茎冠状边缘的丘疹，表现为珍珠状、半透明丘疹，环绕阴茎冠状边缘排列成一行或数行。珍珠状阴茎丘疹可能与生理发育异常、包皮过长、局部刺激等因素有关。珍珠状阴茎丘疹对健康没有影响，一般不需要治疗。如果患者觉得影响美观，可以通过激光、冷冻等方法去除。
3.尖锐湿疣尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，表现为外生殖器及肛门周围的丘疹、角化性斑块、乳头样或菜花样赘生物。尖锐湿疣具有传染性，可通过性接触、间接接触等方式传播。尖锐湿疣的治疗方法包括物理治疗、药物治疗、免疫疗法等。患者应及时就医，遵医嘱进行治疗。同时，患者应注意个人卫生，避免不洁性行为。
4.阴茎癌阴茎癌是一种恶性肿瘤，表现为阴茎头部的丘疹、疣状或菜花状的斑块，逐渐增大，并可出现溃疡和恶臭的分泌物。阴茎癌的病因尚未完全明确，可能与包茎、包皮过长、HPV感染等因素有关。阴茎癌的治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗等。早期阴茎癌患者通过手术治疗可获得较好的预后。
5.其他疾病除了上述疾病外，阴茎表皮长疙瘩还可能是其他疾病的表现，如脂肪瘤、传染性软疣、梅毒等。
总之，阴茎表皮长疙瘩可能是多种疾病的表现，需要引起重视。患者应及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，患者应注意个人卫生，避免不洁性行为，保持外生殖器的清洁干燥。