每只手指甲有横纹而且凹凸不平，可能是以下原因引起：
1.营养不良：缺乏某些维生素、矿物质或蛋白质等营养物质，可能导致指甲出现异常。
2.甲癣：由真菌感染引起的指甲病变，常表现为指甲变色、增厚、变形和凹凸不平。
3.银屑病：这是一种自身免疫性疾病，可能影响指甲，导致指甲出现凹陷、横纹和变色等问题。
4.扁平苔藓：一种慢性炎症性皮肤病，也可能导致指甲出现异常，如凹陷、横纹和增厚等。
5.其他原因：某些系统性疾病（如甲状腺问题、贫血等）、外伤、化学物质暴露或药物副作用等也可能引起指甲变化。
如果发现手指甲有横纹且凹凸不平，建议及时就医，进行详细的身体检查和评估。医生可能会采取以下措施：
1.详细询问病史：了解个人健康状况、饮食习惯、用药情况等，以帮助确定可能的原因。
2.体格检查：包括检查指甲的外观、质地、颜色等，以及身体其他部位的皮肤病变。
3.实验室检查：根据需要，可能会进行血液检查、真菌检查、自身抗体检测等，以排除或确定特定的疾病。
4.诊断和治疗：根据检查结果，医生将做出明确的诊断，并制定相应的治疗方案。治疗方法可能包括补充营养物质、使用抗真菌药物、治疗银屑病或扁平苔藓等。
对于某些严重的潜在疾病，如银屑病或扁平苔藓，可能需要长期的治疗和管理。此外，保持良好的指甲护理也很重要，包括勤洗手、避免过度使用指甲、避免接触刺激性物质等。
需要注意的是，指甲的变化可能是多种疾病的表现之一，因此及时就医并接受专业的诊断和治疗是非常重要的。如果对指甲问题有任何疑虑或担忧，应咨询皮肤科医生或其他相关专业医生的建议。此外，特殊人群（如孕妇、儿童、老年人等）在处理指甲问题时可能需要特殊的考虑和处理方式，医生会根据具体情况提供个性化的建议。