指甲出现横纹且凹凸不平，可能是以下原因导致：
1.甲营养不良：可能与微量元素缺乏、甲周皮肤疾病等有关。如果长期挑食、偏食，可能导致体内缺乏维生素、钙等营养物质，引起甲营养不良，出现指甲横纹、凹凸不平等症状。此外，银屑病、扁平苔藓等甲周皮肤疾病，也可能影响指甲的正常生长，导致指甲出现异常。
2.真菌感染：俗称灰指甲，是由于皮肤癣菌侵犯甲板所致。甲板可能会出现浑浊、增厚、表面凹凸不平、变色、甲板与甲床分离等症状。
3.其他：扁平苔藓、斑秃、湿疹等疾病也可能导致指甲出现异常。
如果指甲横纹、凹凸不平的情况持续不缓解或加重，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。