女性小腹痛但不来月经，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.怀孕：如果女性有性生活，且月经推迟，小腹痛可能是怀孕的早期症状之一。在怀孕早期，受精卵着床时可能会引起轻微的腹痛。此外，宫外孕、先兆流产等情况也可能导致小腹痛和月经推迟。如果怀疑怀孕，应及时进行验孕检查或就医。
2.月经失调：生活中的各种因素，如压力、情绪波动、环境改变、过度运动、节食或体重变化等，都可能影响月经周期。月经失调可能导致月经推迟，同时伴有小腹痛或其他不适症状。此外，多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等妇科疾病也可能引起月经失调。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，常导致盆腔粘连和痛经。疼痛可能在月经前或月经期间加重，也可能在性交或排便时加重。除了小腹痛，还可能伴有月经异常、性交痛等症状。
4.盆腔炎性疾病：盆腔炎性疾病是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。炎症可能导致小腹痛、发热、白带异常等症状。如果不及时治疗，可能会引起输卵管粘连、堵塞等并发症，影响生育能力。
5.其他原因：子宫肌瘤、卵巢囊肿、腺肌病等妇科疾病，以及腹部外科疾病，如阑尾炎、肠梗阻等，也可能引起类似的症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况因人而异。如果小腹痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如剧烈呕吐、高热、阴道大量出血等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、减少压力等，有助于维持月经的正常周期。如果对月经问题有任何疑虑或担忧，也应咨询医生的建议。