小腹痛但不来月经可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.怀孕：如果有性生活且未采取避孕措施，小腹痛不来月经可能是怀孕的信号。怀孕早期，子宫增大可能引起轻微腹痛。此外，还可能伴有恶心、呕吐、乳房胀痛等症状。
2.月经失调：生活中的各种因素，如压力、情绪变化、环境改变、过度运动、减肥或暴饮暴食等，都可能影响月经周期，导致月经推迟或不来。这种情况下，小腹痛可能是月经来潮的前兆，但也可能是其他问题的表现。
3.妇科疾病：某些妇科疾病也可能导致小腹痛和月经异常。例如，子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤等疾病可能引起下腹疼痛和月经失调。
4.其他因素：除了上述情况，还有一些其他因素可能导致小腹痛但不来月经。例如，内分泌紊乱、卵巢功能早衰、宫腔粘连等。
需要注意的是，小腹痛不来月经还可能是其他严重疾病的症状，如宫外孕、子宫内膜癌等。因此，如果出现这种情况，尤其是伴有其他异常症状，如阴道出血、发热、恶心、呕吐等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。
对于有性生活的女性，尤其是月经周期不规律的女性，应及时进行验孕，以排除怀孕的可能。此外，如果经常出现小腹痛和月经异常，应及时就诊，进行妇科检查、超声检查等，以了解盆腔内的情况。医生会根据具体情况进行进一步的检查和治疗。
在等待就医期间，应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，有助于维持月经的正常规律。
总之，小腹痛但不来月经可能是多种原因引起的，需要引起重视。及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。