当出现长期不明原因的腹痛、腹泻、便血、大便习惯改变（如便秘与腹泻交替）等症状时，可能需要做肠镜检查。
一、长期腹痛
若腹痛持续时间较长，且通过一般治疗无法缓解，同时伴随其他肠道相关不适，就需考虑做肠镜排查肠道病变，比如炎症性肠病等可能引发长期腹痛。
二、腹泻或便秘
长期腹泻且原因不明，或者便秘情况逐渐加重，经调整生活方式等无改善时，肠镜检查有助于发现肠道内是否存在如肠息肉、肠道肿瘤等问题影响肠道功能。
三、便血
无论是粪便中带有鲜血，还是黑便等情况，都可能提示肠道有病变，如肠道肿瘤、息肉等，此时需做肠镜明确出血部位及病因。
四、大便习惯改变
原本规律的大便习惯突然改变，如频繁腹泻或便秘，或者腹泻与便秘交替出现，这可能是肠道出现异常的信号，需要通过肠镜来进一步查明原因。
对于儿童群体，若出现长期不明原因的肠道相关症状，更要谨慎对待，及时考虑肠镜检查，因为儿童肠道问题也需准确排查；对于老年人群体，由于肠道疾病发生率相对较高，出现上述相关症状时也应尽早安排肠镜检查，以便早期发现病变并进行干预。