一、肠道本身的病变
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎，其发病机制与免疫异常等多种因素相关，肠道炎症刺激可导致肛门内肠绞痛，患者多有腹泻、黏液脓血便等表现，不同年龄人群均可发病，儿童可能因自身免疫发育特点等因素罹患，女性与男性发病无绝对显著差异，但病情表现可能因个体差异有所不同。
肠道寄生虫感染：比如蛔虫感染，若肠道内蛔虫聚集、活动，可引起肠道痉挛，出现肛门内肠绞痛，儿童由于卫生习惯等因素相对更易发生蛔虫感染，生活在卫生条件较差环境中的人群风险更高，病史中若有生食不洁食物等情况需警惕蛔虫感染导致的肠绞痛。
肠道肿瘤：肠道的良恶性肿瘤，随着肿瘤生长，可能阻塞肠道或刺激肠道，引发肠道痉挛性疼痛，可表现为肛门内肠绞痛，各年龄段都可能发生，有家族肿瘤病史的人群风险相对较高，男性和女性在肠道肿瘤发病上无绝对特异性差异，但不同肿瘤类型可能有一定性别倾向。
二、神经调节因素
自主神经功能紊乱：长期精神紧张、压力过大等情况可导致自主神经功能紊乱，影响肠道的神经调节，使得肠道蠕动等功能异常，从而引发肛门内肠绞痛，中青年人群由于生活工作压力大等因素较易出现自主神经功能紊乱，女性在情绪管理等方面可能相对更易受压力影响出现该情况，有长期精神焦虑等病史的人群风险更高。
中枢神经系统病变：如脊髓病变等，可影响对肠道神经的传导调节，导致肠道出现异常的神经冲动，引起肛门内肠绞痛，中老年人若有脊髓相关病史等情况需关注，不同性别在此类情况的发病上无特定差异，病史中有中枢神经系统损伤等情况者需警惕。
三、饮食因素
过度食用刺激性食物：短时间内大量食用辛辣、生冷等刺激性食物，如大量吃辣椒、冰镇饮料等，可刺激肠道黏膜，引起肠道痉挛，导致肛门内肠绞痛，各年龄段人群均可能因不当饮食出现，儿童若过多摄入此类食物也会受影响，女性在饮食偏好上若更倾向刺激性食物可能增加风险，有过大量食用刺激性食物后出现肠绞痛病史的人群再次接触易复发。
饮食不规律：长期暴饮暴食或饥一顿饱一顿，会打乱肠道正常的消化节律，使肠道功能失调，容易引发肠道痉挛性疼痛，表现为肛门内肠绞痛，各年龄阶段人群均可因饮食不规律出现，生活方式不规律的人群风险更高，男性和女性在这方面无绝对差异，有长期饮食不规律病史者更易发病。
四、其他因素
腹部受凉：腹部尤其是肠道部位受到寒冷刺激，如夜间睡眠时腹部暴露受凉等，可引起肠道平滑肌收缩，导致肛门内肠绞痛，儿童由于体温调节能力相对较弱，腹部受凉风险更高，中老年人若保暖不当也易发生，女性在穿着较单薄等情况下腹部受凉风险增加，病史中有腹部受凉后出现肠绞痛经历者再次受凉易复发。
手术后粘连：有腹部手术史的人群，肠道可能出现粘连情况，粘连的肠道可能影响肠道正常蠕动，导致肠道痉挛，引发肛门内肠绞痛，各年龄段有腹部手术史者均可能出现，女性在腹部手术后恢复过程中若出现粘连风险与男性相当，病史中有腹部手术史者需留意术后肠道粘连相关情况。