头上长米粒大的小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年。痤疮的发生与皮脂腺分泌过多、毛囊口角化、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种形态，其中粉刺是最常见的类型之一。粉刺可挤出白色或淡黄色的分泌物，这就是所谓的“米粒大的小疙瘩”。
2.传染性软疣：传染性软疣是一种由传染性软疣病毒感染引起的皮肤病。传染性软疣的主要表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色奶酪样物质。传染性软疣可通过直接接触或间接接触传播，好发于儿童和青年人。
3.粟丘疹：粟丘疹是一种起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿。粟丘疹的病因尚不清楚，可能与遗传、外伤、感染等因素有关。粟丘疹可表现为白色或黄白色坚实丘疹，表面光滑，可挤出白色角质样物质。
4.皮脂腺痣：皮脂腺痣是一种由皮脂腺构成的错构瘤。皮脂腺痣的病因尚不清楚，可能与遗传、发育异常等因素有关。皮脂腺痣可表现为圆形或卵圆形斑块，表面光滑，可有少许毛发，青春期后可出现皮脂腺功能活跃，表现为油腻、丘疹、脓疱等。
5.其他：头上长米粒大的小疙瘩还可能是其他疾病引起的，如脂肪瘤、表皮样囊肿、乳头状汗管囊腺瘤等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，头上长米粒大的小疙瘩还可能是其他疾病引起的。如果疙瘩数量较多、长期不愈或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。
对于儿童和青少年，家长应注意保持孩子的头部清洁，避免搔抓和挤压疙瘩，以免引起感染。对于成年人，应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累、饮食过于油腻等，以减少皮肤病的发生。如果疙瘩长期不愈或伴有其他症状，应及时就医，避免延误病情。