手上长小红点的原因可能有很多，以下是一些常见的原因：
1.皮肤过敏：接触某些过敏原，如化学物质、金属、植物等，可能导致手部皮肤过敏，出现小红点。
2.感染：细菌、病毒、真菌等感染也可能引起手部皮肤炎症，出现小红点、水疱、脓疱等症状。
3.湿疹：一种常见的皮肤病，可导致手部皮肤发红、瘙痒、起疹，有时也会出现小红点。
4.银屑病：一种慢性炎症性皮肤病，可引起手部皮肤出现红斑、鳞屑和小红点。
5.血管炎：血管壁的炎症可导致血管通透性增加，血液渗出，形成小红点。
6.其他：药物过敏、蚊虫叮咬、自身免疫性疾病等也可能导致手部出现小红点。
需要注意的是，手上长小红点的原因可能因人而异，有些原因可能需要进一步检查或治疗。如果小红点持续不消失、伴有疼痛、瘙痒、肿胀等症状，或者出现其他异常症状，应及时就医，进行相关检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手上长小红点可能需要特别关注。孕妇可能需要排除妊娠期特有的皮肤问题，儿童和老年人可能需要考虑潜在的健康问题。在这种情况下，及时就医并遵循医生的建议尤为重要。
总之，手上长小红点可能是多种原因引起的，如果症状持续或加重，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时，保持手部清洁、避免搔抓、避免接触过敏原等措施也有助于缓解症状。