怀孕四个月肚子左侧突然特别疼，可能与以下原因有关。
1.子宫增大：怀孕四个月时，子宫逐渐增大，可能会牵拉子宫周围的韧带，引起肚子左侧疼痛。这种疼痛通常是轻微的，而且是间歇性的。孕妇可以通过休息、改变体位等方式缓解疼痛。
2.肠痉挛：肠痉挛也可能导致肚子左侧突然疼痛。这可能与饮食不当、腹部受凉等因素有关。孕妇可以通过热敷、按摩等方式缓解疼痛。
3.便秘：怀孕后，孕妇的胃肠道蠕动减慢，容易出现便秘。便秘时，粪便在肠道内积聚，可能会刺激肠道，引起肚子左侧疼痛。孕妇可以通过调整饮食、增加运动量等方式缓解便秘。
4.其他：怀孕四个月时，肚子左侧突然疼痛还可能与其他因素有关，如卵巢囊肿扭转、输尿管结石等。这些情况比较少见，但也需要引起重视。
如果肚子左侧疼痛持续不缓解，或者伴有阴道出血、发热等症状，孕妇应及时就医，进行相关检查，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。同时，孕妇在孕期应注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，保持良好的心态，注意饮食卫生，定期进行产前检查，以保障自身和胎儿的健康。