硬膜外血肿是由于脑膜血管破裂导致血液积聚在硬脑膜外腔而引起的一种病症。以下是硬膜外血肿的一些主要症状:
1.颅内压增高症状:
头痛:是最常见的症状,通常为剧烈的搏动性疼痛,可能在受伤后立即出现,也可能在数小时或数天后出现。
恶心、呕吐:常与头痛相伴出现,可能是由于颅内压升高刺激呕吐中枢所致。
视神经盘水肿:严重的颅内压增高可导致视神经盘水肿,表现为视力模糊、视野缺损等。
2.意识障碍:
受伤后立即出现昏迷:如果血肿量较大,可能导致原发性脑损伤和昏迷。
中间清醒期:在受伤后,患者可能有一段时间的清醒期,然后再次出现意识障碍,这种中间清醒期是硬膜外血肿的一个特征性表现。
进行性意识恶化:随着血肿的进展,患者的意识障碍可能逐渐加重。
3.瞳孔改变:
患侧瞳孔缩小:由于血肿压迫动眼神经的副交感纤维,导致患侧瞳孔缩小。
对光反射迟钝或消失:进一步压迫动眼神经可导致对光反射迟钝或消失。
4.锥体束征:
对侧肢体偏瘫:血肿压迫大脑皮质运动区可导致对侧肢体偏瘫,表现为肌力下降、肌张力增高、腱反射亢进等。
病理反射阳性:如Babinski征阳性等。
5.其他症状:
生命体征改变:严重的颅内压增高可导致血压升高、心率减慢、呼吸深慢等生命体征改变。
癫痫发作:部分患者可能在血肿后出现癫痫发作。
需要注意的是,硬膜外血肿的症状和严重程度取决于血肿的大小、部位和进展速度。对于怀疑有硬膜外血肿的患者,应尽快进行头颅CT检查以明确诊断。治疗方法包括手术清除血肿和保守治疗,具体治疗方案应根据患者的具体情况而定。
如果出现头部外伤或其他相关症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗,避免延误病情。