手上长小水泡，很痒，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹
汗疱疹是一种对称发生在手掌、脚掌或手指、脚趾侧面的水疱性皮肤病，可能与遗传、过敏、感染、精神因素等有关。水疱一般不自行破裂，干涸后形成脱皮，伴有不同程度的瘙痒、烧灼感。汗疱疹通常在春末夏初开始发病，夏季加重，入冬后可自愈。
2.手癣
手癣是由真菌感染引起的一种手部皮肤病，具有传染性。常发生在单侧手部，表现为红斑、水疱、鳞屑、角化过度等症状，伴有瘙痒。水疱可自行破裂，形成脱屑，水疱干涸后可出现环状鳞屑。手癣可通过直接或间接接触传染，如与患者共用毛巾、脸盆、拖鞋等。
3.湿疹
湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因复杂，可能与过敏、遗传、免疫、感染等因素有关。湿疹可发生在任何部位，但手部较为常见。表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等多形性皮疹，伴有瘙痒。湿疹的病程迁延，易反复发作。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。病因明确，与接触物的性质、浓度、接触时间等有关。表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等，伴有瘙痒或灼痛感。去除病因后，皮损可逐渐消退。
5.其他
除了上述原因外，手足口病、药物疹、汗疱性湿疹等也可导致手上长小水泡、瘙痒。
如果手上长小水泡、瘙痒，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意避免搔抓，以免引起感染或加重病情。在日常生活中，要保持手部清洁干燥，避免接触刺激性物质，如洗洁精、洗衣粉、酒精等。饮食上要避免食用辛辣、海鲜等易过敏的食物。